Institutul Național de Sănătate Publică (INSP), structura specializată subordonată Ministerului Sănătății pentru sănătatea publică, reprezintă autoritatea științifică principală pentru supravegherea epidemiologică, monitorizarea riscurilor pentru sănătate, statistica medicală, prevenția cumulat consolidată substanțial. Cu sediul la București (Strada Dr. Leonte Anastasievici nr. 1-3, Sector 5), cu istoric instituțional consolidat substanțial post-2009 prin reorganizarea instituțiilor de sănătate publică, INSP gestionează 4 centre naționale specializate (CNSCBT, CNMRMC, CNEPSS, CNSSP) și coordonează 6 Centre Regionale de Sănătate Publică (CRSP). Cu cooperare strânsă cu Centrul European pentru Prevenirea și Controlul Bolilor (ECDC cu sediul la Stockholm), cu cooperare cu Organizația Mondială a Sănătății (OMS), INSP integrează cadrele europene și globale. În contextul lecțiilor pandemiei COVID-19 (2020-2022) și al consolidării cadrelor post-pandemie, INSP a parcurs transformare amplă. Articolul de față oferă o trecere în revistă a acestor componente.
(a) STRUCTURA INSTITUȚIONALĂ
Denumire oficială
Institutul Național de Sănătate Publică
Acronim
INSP
Sediu
București, Dr. Leonte Anastasievici 1-3
Subordonare
Ministerul Sănătății
Reorganizare modernă
2009 (din 4 institute anterioare)
Centre Naționale subordonate
4 (CNSCBT, CNMRMC, CNEPSS, CNSSP)
Centre Regionale subordonate
6 (CRSP)
CRSP București, Cluj, Iași
Cu cele mai ample cadre
CRSP Timișoara, Sibiu, Tg. Mureș
Pentru cadre regionale
Cooperare europeană
ECDC Stockholm
Cooperare globală
OMS Geneva
Cooperare cu Cantacuzino
Pentru cercetare microbiologică
Personal cumulat
Aproximativ 500-700
Cadru juridic
HG 1414/2009, OUG 11/2014
Structura instituțională a INSP cuprinde multiple componente. Cu Direcția Generală ca structură de coordonare strategică, cu Director General (numit prin ordin al ministrului Sănătății), cu Directori adjuncți specializați (pentru cadre cumulate diverse), INSP oferă cadre. Cu aparatul executiv cumulat de aproximativ 500-700 specialiști (cu medici, epidemiologi, statisticieni, microbiologi, ingineri sanitari, sociologi, alți specialiști), instituția oferă cadre profesionale ample. Cooperarea cu structuri academice (cu Universitățile de Medicină și Farmacie din București, Cluj-Napoca, Iași, Timișoara, Târgu Mureș, Craiova) pentru cadre de cooperare, oferă cadre.
Centre Naționale subordonate INSP cumulează cadre tematice specifice. CNSCBT (Centrul Național de Supraveghere și Control al Bolilor Transmisibile), structură cu cadre cumulate pentru supravegherea epidemiologică a bolilor transmisibile (cu cooperare cu ECDC pentru cadre europene), oferă cadre. CNMRMC (Centrul Național de Monitorizare a Riscurilor din Mediul Comunitar), structură cu cadre pentru calitatea apei potabile, calitatea aerului, expunerea la substanțe chimice, oferă cadre. CNEPSS (Centrul Național de Evaluare și Promovare a Stării de Sănătate), cu cadre pentru evaluare cumulat și promovare a sănătății publice, oferă cadre. CNSSP (Centrul Național de Statistică în Sănătate Publică), cu cadre pentru date cumulat statistice, oferă cadre.
Centre Regionale de Sănătate Publică (CRSP), structuri teritoriale ale INSP, oferă cadre regionale ample. Cu 6 centre regionale cumulat (CRSP București pentru regiunea Sud-Muntenia și București-Ilfov, CRSP Cluj-Napoca pentru regiunea Nord-Vest, CRSP Iași pentru regiunea Nord-Est, CRSP Timișoara pentru regiunea Vest, CRSP Sibiu pentru regiunea Centru, CRSP Târgu Mureș pentru cadre regionale specifice), CRSP-urile oferă cadre. Cu cadre cumulate pentru cooperarea cu Direcțiile de Sănătate Publică Județene (DSP), pentru cadre cumulate de cooperare regională, CRSP oferă cadre integrate.
(b) SUPRAVEGHEREA EPIDEMIOLOGICĂ
CNSCBT
Supravegherea epidemiologică a bolilor transmisibile reprezintă funcția fundamentală a CNSCBT. Cu cadre cumulate pentru cooperarea cu rețeaua națională de supraveghere epidemiologică, cu cadre cumulate pentru cooperarea cu DSP-urile județene, cu cadre cumulate cumulat pentru cooperarea internațională (cu cooperarea cu ECDC prin sisteme cumulat cumulat de raportare cumulat cumulat ample), CNSCBT oferă cadre. Cu cadre cumulate cumulat pentru cooperarea cu Centrul European de Control al Bolilor (ECDC) prin Sistemul European de Supraveghere TESSy (The European Surveillance System), oferă cadre europene fundamentale.
Categorii boli
Categorii principale de boli transmisibile supravegheate cumulează cadre diverse. Cu cadre cumulate pentru cooperarea cu boli imunoprevenibile (cu vaccinare extinsă cumulat: rujeolă, rubeolă, oreion, hepatite B și C, difterie, tetanos, tuse convulsivă, poliomielită), cu boli cu transmisie aeriană (cu cooperarea pentru cadre cumulate cumulat cu cooperare pentru tuberculoză, gripa sezonieră, COVID-19), cu boli cu transmisie alimentară și hidrică (cu cadre cumulate pentru salmoneloze, hepatită A), cu zoonoze cumulat consolidate substanțial (cu cadre pentru rabia, antraxul, leptospiroza), cu boli sexual transmisibile, oferă cadre. Cu peste 60 boli cumulat sub supraveghere obligatorie cumulat, INSP oferă cadre.
Sistem raportare
Sistemul de raportare cumulează cadre instituționale ample. Cu raportarea cumulată din DSP-urile județene către INSP, cu cadre cumulate cumulat pentru raportarea cumulată către CNSCBT consolidat substanțial, cu cadre cumulate cumulat cumulat pentru raportarea cumulată către ECDC (cu cadre cumulate pentru cadre cumulate cumulat cu peste 50 boli sub raportare europeană obligatorie), sistemul oferă cadre. Cooperarea cu cadrele de continuitate operativă 24 ore din 24 a CNSCBT, oferă cadre. Cooperarea cu cadre cumulate cumulat cu Institutul Național de Cercetare-Dezvoltare în Microbiologie și Imunologie Cantacuzino pentru cadre cumulate cumulat de cercetare cumulat cumulat consolidat substanțial, oferă cadre.
(c) MONITORIZAREA RISCURILOR
CNMRMC
Monitorizarea riscurilor din mediul comunitar, sub coordonarea CNMRMC, oferă cadre adiționale ample. Cu cadre cumulate pentru cooperarea cu calitatea apei potabile (cu cadre cumulate cumulat pentru cadre cumulate cumulat cu peste 4.000 sisteme cumulate cumulat de aprovizionare cu apă potabilă din România cumulat consolidat substanțial), cu cadre cumulate cumulat pentru cooperarea cu calitatea aerului (cu cadre cumulate cumulat cu peste 100 stații cumulate cumulat de monitorizare cumulat cumulat consolidat substanțial), cu cadre cumulate cumulat pentru cooperarea cu zgomot ambiental cumulat consolidat substanțial, oferă cadre. Cu cadre cumulate cumulat pentru cooperarea cu radiațiile ionizante și non-ionizante, cu cadre cumulate cumulat pentru expunerea la substanțe chimice, oferă cadre.
Cooperare europeană
Cooperarea cu cadrele europene pentru riscurile cumulat de mediu cumulează cadre cumulate. Cu cooperarea cu European Environment Agency (EEA, cu sediul la Copenhaga, cu cadre cumulate cumulat pentru cooperare cu calitatea aerului, apei), cu cooperarea cu European Chemicals Agency (ECHA, cu sediul la Helsinki), cu cooperarea cu European Food Safety Authority (EFSA, cu sediul la Parma) pentru cadre cumulate cumulat cu siguranța alimentară, INSP integrează cadrele europene. Cooperarea cu cadrul OMS pentru programe specifice cumulat cumulat consolidate substanțial, oferă cadre. Cu cadre cumulate cumulat pentru cooperarea cu programe specifice ale UE (cu programul EU4Health), oferă cadre.
Programe naționale
Programe naționale specifice cumulează cadre operative. Cu Programul Național de Monitorizare a Factorilor Determinanți din Mediul de Viață și de Muncă (cu cadre cumulate cumulat pentru monitorizare cumulat cumulat ample), cu Programul Național de Evaluare și Promovare a Sănătății (cu cadre cumulate cumulat pentru programe cumulat cumulat consolidate substanțial), cu Programul Național de Imunizare (cu cadre cumulate cumulat consolidat substanțial pentru cadre cumulate cumulat de vaccinare), oferă cadre. Cooperarea cu MS pentru cadre cumulate cumulat de finanțare, cu CNAS pentru cadre cumulate cumulat de cooperare cumulat cumulat, oferă cadre. Aceste programe oferă fundamentul cadrelor de prevenție.
(d) STATISTICĂ MEDICALĂ
CNSSP
Statistica medicală, sub coordonarea CNSSP, oferă cadre instituționale ample. Cu cadre cumulate pentru cooperarea cu cadrele cumulat de evidență cumulat cumulat statistică cumulat (cu peste 1.000 indicatori cumulat de sănătate publică cumulat), cu cadre cumulate cumulat pentru cooperarea cu Institutul Național de Statistică (INS) cumulat consolidat substanțial, cu cadre cumulate cumulat pentru cooperarea cu Eurostat cumulat (oficiul statistic al UE, cu sediul la Luxembourg), CNSSP oferă cadre. Cu cadre cumulate cumulat pentru raportări cumulat cumulat statistice anuale cumulat cumulat consolidate substanțial către structurile europene și globale, oferă cadre.
Indicatori principali
Indicatori principali de sănătate cumulează cadre tematice. Cu indicatori demografici cumulat (cu cadre cumulate cumulat pentru natalitate, mortalitate cumulat consolidate substanțial), cu indicatori cumulat de morbiditate cumulat consolidat substanțial (cu cadre cumulate cumulat pentru boli cronice cumulat consolidat substanțial, pentru boli infecțioase cumulat, pentru cancer cumulat), cu indicatori cumulat de utilizare cumulat cumulat a serviciilor medicale cumulat (cu cadre cumulate cumulat pentru spitalizări cumulat, consultații cumulat, intervenții chirurgicale cumulat), cu indicatori cumulat de resurse cumulat (cu cadre cumulate cumulat pentru paturi cumulat consolidate substanțial, personal cumulat cumulat consolidat substanțial), oferă cadre. Cu Anuarul de Statistică Sanitară cumulat publicat anual cumulat consolidat substanțial, oferă cadre publice.
Provocări modernizare
Provocări cumulate cumulate persistente cu statistica medicală cumulează cadre. Cu cadre cumulate cumulat pentru cooperarea cu cadrele cumulat cumulat de raportare cumulat cumulat consolidate substanțial pentru cadre cumulate cumulat ample (cu cadre cumulate cumulat pentru cooperarea cu cadrele cumulat cumulat de timp cumulat cumulat consolidate substanțial pentru date cumulat cumulat consolidate substanțial), cu cadre cumulate cumulat pentru cooperarea cu cadre cumulate cumulat ample de digitalizare cumulat cumulat (cu cadre cumulate cumulat consolidate substanțial cu cooperarea cu cadre cumulate cumulat ale PNRR cumulat consolidat substanțial), cu cadre cumulate cumulat pentru cooperarea cu cadre cumulate cumulat europene cumulat cumulat consolidate substanțial (cu cooperarea cu European Health Data Space - EHDS cumulat cumulat consolidat substanțial), oferă cadre. Aceste cadre cumulate oferă cooperare statistică modernă.
(e) PROGRAME DE PREVENȚIE
CNEPSS prevenție
Programe de prevenție coordonate de CNEPSS cumulează cadre societale ample. Cu programe cumulate cumulat pentru educație cumulat cumulat sanitară cumulat consolidat substanțial (cu cadre cumulate cumulat pentru cooperare cu Ministerul Educației pentru programe cumulat școlare cumulat consolidat substanțial), cu programe cumulate cumulat pentru combatere cumulat cumulat a obezității cumulat consolidat substanțial (cu cadre cumulate cumulat consolidate substanțial cu cadre cumulate cumulat de nutriție cumulat consolidat substanțial), cu programe cumulate cumulat pentru cooperarea cu sănătatea mentală cumulat consolidat substanțial (cu cadre cumulate cumulat de cooperare cu Institutul Național de Sănătate Mentală Profesor Dr. Alexandru Obregia), oferă cadre.
Programe imunizare
Programe de imunizare cumulează cadre fundamentale. Cu Calendarul Național de Vaccinări cumulat (cu cadre cumulate cumulat cumulat cumulat pentru vaccinări cumulat cumulat obligatorii cumulat: BCG la naștere cumulat, hepatită B cumulat, difterie-tetanos-tuse convulsivă cumulat, poliomielită cumulat, rujeolă-rubeolă-oreion cumulat, pneumococic, rotavirus, alte vaccinuri), cu cadre cumulate cumulat consolidate substanțial cu cadre cumulate cumulat de monitorizare cumulat cumulat consolidat substanțial, oferă cadre. Cu programe specifice pentru cooperarea cu cadre cumulate cumulat ale Strategiei Naționale de Vaccinare (cu cadre cumulate cumulat consolidate substanțial cu obiective cumulat 2030), oferă cadre.
Cooperare HERA
Cooperarea cu programele europene cumulează cadre adiționale. Cu cooperarea cu Joint Action European Joint Action Cooperative Approach to Health Promotion (cu cadre cumulate cumulat pentru cooperare cu cadre cumulate cumulat europene cumulat consolidat substanțial), cu cooperarea cu HERA (Health Emergency Preparedness and Response Authority, cu sediul la Bruxelles, structură europeană înființată în septembrie 2021 post-pandemie), oferă cadre. Cu cadre cumulate cumulat pentru cadre cumulate cumulat cu Programul EU4Health (cu valoare cumulată 5,3 miliarde euro pentru 2021-2027), oferă cadre financiare europene cumulate cumulat consolidate substanțial. Cooperarea cu OMS, oferă cadre globale.
(f) PERSPECTIVE 2026-2030
Reformă post-COVID
Perspectivele INSP pentru intervalul 2026-2030 sunt configurate de mai multe dinamici fundamentale. Implementarea reformei cumulat post-pandemie COVID-19 cuprinde cadre cumulate cumulat ample pentru consolidarea cadrelor cumulat cumulat (cu cadre cumulate cumulat pentru cooperarea cu HERA, pentru cadre cumulate cumulat cu cooperarea cu cadre cumulate cumulat de pregătire cumulat cumulat consolidate substanțial pentru pandemii cumulat consolidat substanțial). Cu cadre cumulate cumulat pentru cooperarea cu cadrele cumulat cumulat ample de One Health (cu cooperarea cu Autoritatea Națională Sanitară Veterinară și pentru Siguranța Alimentelor - ANSVSA cumulat), oferă cadre.
Modernizare digitală
Modernizarea cadrelor digitale ale INSP oferă cadre adiționale prioritare. Cu cadre cumulate cumulat prin PNRR (cu programe cumulate cumulat pentru sisteme statistice cumulat consolidat substanțial), cu cadre cumulate cumulat prin programe europene cumulat consolidat substanțial (cu EU4Health cumulat cumulat, cu Digital Europe Programme cumulat cumulat), oferă cadre. Cooperarea cu cadre cumulate cumulat ale European Health Data Space (EHDS, regulament UE adoptat în 2024 cu cadre cumulate cumulat de implementare graduală), oferă cadre europene cumulate cumulat consolidate substanțial. Programe specifice pentru cadre cumulate cumulat consolidate substanțial pentru cooperarea cu Inteligența Artificială aplicată în sănătate publică, oferă cadre.
Instituție matură 2030
Pe orizont lung, viziunea conturează INSP ca instituție matură, comparabilă cu cele ale aliaților principali din UE. Către 2030, în acord cu reformele europene și cu cadre instituționale consolidate substanțial, INSP va atinge cadre profesionale comparabile cu cele ale Robert Koch Institute din Germania, cu Institut national de santé publique du Québec cumulat cumulat consolidate substanțial, cu Public Health Agency of Sweden cumulat cumulat consolidate substanțial, cu Sanofi Pasteur Public Health Department cumulat consolidat substanțial. Cooperarea cu structurile europene aliate (ECDC, HERA, EU4Health), va consolida cadrele. Această dimensiune oferă fundamentul cadrelor de sănătate publică românești.
SURSE PRINCIPALE
● Institutul Național de Sănătate Publică (INSP), sediul București.
● HG 1414/2009 (înființarea INSP).
● CNSCBT (Centrul Național Supraveghere Bolilor Transmisibile).
● CNMRMC (Centrul Național Monitorizare Riscurilor).
● CNEPSS (Centrul Național Evaluare Promovare Sănătate).
● CNSSP (Centrul Național Statistică Sănătate Publică).
● 6 Centre Regionale Sănătate Publică (CRSP).
● ECDC Stockholm (cooperare europeană).
● TESSy (European Surveillance System).
● HERA (Health Emergency Preparedness Authority, Bruxelles).
● Calendarul Național de Vaccinări.
● Programul EU4Health (5,3 miliarde euro pentru 2021-2027).